Alles van Harderwijk
Bekijk de agenda
< augustus 2019 >
wk
ma
di
wo
do
vr
za
zo
31
 
 
 
1
2
3
4
32
5
6
7
8
9
10
11
33
12
13
14
15
16
17
18
34
19
20
21
22
23
24
25
35
26
27
28
29
30
31
 

De vergoedingen van fysiotherapie in 2019

De vergoedingen van fysiotherapie in 2019
Harderwijk Geplaatst 16 januari 2019

Over de vergoeding van fysiotherapie is vaak veel onduidelijkheid. Wat wordt er vergoed vanuit de basisverzekering? En wat voor aanvullende verzekeringen heeft u precies nodig voor bepaalde behandelingen? Ook zijn er een aantal wijzigingen qua vergoeding sinds 1 januari 2019.

In deze blog proberen wij van Fitention u wat meer duidelijkheid te geven over fysiotherapie in 2019.

Wat wordt er vergoed vanuit het basispakket?
Fysiotherapie zit gedeeltelijk in het basispakket. Afhankelijk van de leeftijd en de behandeling kunt u deze vergoed krijgen. Iedereen onder de 18 jaar krijgt andere vergoedingen dan personen boven de 18. Zo krijgen jongeren tot 18 jaar de eerste 9 behandelingen voor fysiotherapie vergoed. Eventuele benodigde extra 9 behandelingen kunnen ook vergoed worden door de zorgverzekeraar. Is er sprake van een chronische aandoening die behandeld dient te worden? Dan worden deze vergoed door de zorgverzekeraar.

Voor personen vanaf 18 jaar gelden er andere regels m.b.t. de verzekering. Zo worden behandelingen van een chronische aandoening vergoed vanaf de 21e behandeling. De 20 behandelingen ervoor dient men zelf te betalen Tenzij u een aanvullende verzekering heeft, dan worden deze behandelingen vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Als iemand bijvoorbeeld voor 9 behandeling verzekerd is, dan moet diegene de overige 11 behandelingen wel zelf betalen. Na de 20e behandeling worden deze weer vergoed. De vergoeding gaat echter niet per kalenderjaar maar per aandoening. Is er geen sprake van een chronische aandoening? Dan wordt de behandeling niet betaalt vanuit het basispakket.

Voor bepaalde aandoeningen zijn er nog uitzonderingen:
- Bij urine-incontinentie worden de eerste 9 behandelingen vergoed
- Voor artrose aan het heup- of kniegewricht krijgt u de eerst 12 behandelingen vergoed
- Bij etalagebenen (claudicatio intermittens) krijgt u de eerste 37 behandelingen vergoed

Extra vergoedingen vanaf 2019
Bij COPD vanaf de 2e fase wordt vanaf de eerste behandeling vergoed. Er bestaan 4 fases voor COPD: lichte-, matig ernstige-, ernstige- en zeer ernstige COPD. Bij matig ernstige worden de behandelingen vergoed. Wel geldt er een maximaal aantal behandelingen van 70 in het eerste jaar. Daarna wordt er bepaald hoe ernstig de COPD is en hoeveel behandeling er voor nodig zijn. Ook is het zittend ziekenvervoer in 2019 verruimd. Zo wordt elk vervoer naar een consult, onderzoek of controle vergoed in de basisverzekering , met uitzondering van de ambulance.

Andere wijzigingen in de basisverzekering vanaf 2019
Naast de wijzigingen voor fysiotherapie zijn er nog een aantal wijzigingen:
- Zo stijgt de premie van de basisverzekering. Deze stijging verschilt wel per zorgverzekeringen. De zorgtoeslag stijgt mee met de stijging van de premie. Dat betekent dat mensen met een lager inkomen nog wel kunnen betalen voor hun zorg.
- Het bedrag van het eigen risico blijft gelijk, namelijk 385 euro. Sinds 2017 is het eigen risico niet meer gestegen en dat geldt dus ook voor dit jaar.
- Vanuit het basispakket wordt de GLI verzekerd, ook wel de Gecombineerde Leefstijl Interventie. Daarmee kunnen personen met ernstig overgewicht geholpen worden om gezonder te worden.
- Paracetamol 1000 mg, vitamine D en Calcium worden niet meer vergoed vanuit het basispakket. Deze kun u zonder recept krijgen bij een apotheek of drogist.
- De eigen bijdrage voor medicijnen is €250,- in 2019.

De aanvullende verzekeringen
Bij elke zorgverzekering kunt u verschillende aanvullende verzekeringen afsluiten. Bij een aanvullende verzekering krijgt u mogelijk meer behandeling vergoed. Wel gaat de premie van uw verzekering dan omhoog. De behandelingen van de fysiotherapeut die aangesloten is bij uw zorgverzekering vergoeden het gehele bedrag. Is de fysiotherapeut niet aangesloten? Dan is de zorgverzekering verplicht om een groot deel te vergoeden waarvoor u aanvullend bent verzekerd.

Een uitzondering is de restitutiepolis. Bij zo'n restitutiepolis krijgt u bij elke aanbieder van zorg, dus bijvoorbeeld een ziekenhuis of fysiotherapeut, de gehele behandeling vergoed. Wel is er de mogelijkheid dat u de rekening voor moet schieten. Dit geldt alleen als de zorgaanbieder geen contract heeft afgesloten met de zorgverzekering. De keuzevrijheid bij een restitutiepolis is dus groot, de premie voor deze polis is wel relatief duur.

Let op! Overstappen naar een andere zorgverzekering kan officieel nog tot 31 januari. De oude verzekering dient dan wel al opgezegd te zijn!

Meer weten? Neem dan contact met ons op! Lees de blog met extra info op de website van Fitention.


Meer informatie | fitention.nl

Reacties op dit bericht


Zelf een reactie toevoegen

Er zijn nog geen reacties op dit bericht.




« terug

Fit in 30 minuten per week Fitention Drielanden
Adresgegevens
Drielandendreef 34
3845CA Harderwijk
Telefoon
T 0341-217733


Accountant Putten MTH Accountants & Adviseurs
Verzekeringen Kantoor Van den Berg Harderwijk
EMC Solutions
Massagetherapie Willy van Brussel Harderwijk
RJ Automatisering
Footgolf - Harderwijk Pitch&Putt Strand Horst